春意漸濃的北京，十四屆全國人大三次會議相關(guān)話題熱度未減，政府工作報(bào)告中“醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”與“創(chuàng)新藥目錄”等關(guān)鍵詞引發(fā)社會各界熱議。與此同時(shí)，國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在兩會民生主題記者會上透露，我國居民預(yù)期壽命已達(dá)79歲，基層醫(yī)療“強(qiáng)基工程”進(jìn)入全面落地階段。政策、技術(shù)、人才三重動能疊加，正加速重構(gòu)中國慢病防治新格局。為此，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會候任主任委員郭立新接受本報(bào)專訪，圍繞基層慢病防治與創(chuàng)新藥下沉進(jìn)行了交流。

　　強(qiáng)基層：

　　讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源離家更近

　　基層醫(yī)療是我國慢病防治的關(guān)鍵領(lǐng)域。據(jù)吳浩介紹，近年來，我國衛(wèi)生行政部門已采取許多措施來積極應(yīng)對基層慢病高發(fā)勢頭，并取得了明顯成效�！搬t(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”也被寫入今年的政府工作報(bào)告，國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，在健全基層服務(wù)體系方面，2025年的目標(biāo)是進(jìn)一步推動縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體覆蓋90%的縣和區(qū)，到2027年實(shí)現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體基本全覆蓋。在吳浩看來，這標(biāo)志著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源離家更近了。

　　郭立新從醫(yī)生角度介紹，“更早發(fā)現(xiàn)慢病，關(guān)口下移或前移是關(guān)鍵。對基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們及早發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行規(guī)范治療，才能對慢病做到更好的防治�！标P(guān)于臨床用藥方面郭立新表示，得益于國家的政策支持以及優(yōu)秀的創(chuàng)新藥企業(yè)和科研工作者的付出，近5到10年我國在內(nèi)分泌領(lǐng)域創(chuàng)新藥的研發(fā)取得了巨大的成功，在降糖療效、并發(fā)癥的減少，以及在降糖的同時(shí)實(shí)現(xiàn)器官保護(hù)等方面都出現(xiàn)了大量好藥物。

　　破瓶頸：

　　創(chuàng)新藥下沉打通“最后一公里”

　　創(chuàng)新藥下沉的“最后一公里”需要同時(shí)破除技術(shù)壁壘和支付堵點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有超60萬所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中90%的村衛(wèi)生室已納入醫(yī)保定點(diǎn)，超過500萬名基層醫(yī)務(wù)人員在基層一線服務(wù)。針對這一現(xiàn)狀，郭立新提出，通過新技術(shù)加強(qiáng)基層醫(yī)生培訓(xùn)，系統(tǒng)性、針對性地開展相關(guān)疾病、藥品使用等方面的培訓(xùn)，確保基層醫(yī)生能夠掌握最新的治療藥物、治療理念和治療機(jī)制，不僅僅讓基層醫(yī)生手里有藥，還要會用藥。

　　支付端改革方面的進(jìn)展也不容小覷。據(jù)悉，首版“丙類藥品目錄”將于今年推出，通過“基本醫(yī)保+商�！狈謱又Ц扼w系的創(chuàng)新模式，預(yù)計(jì)到2030年商保對創(chuàng)新藥的支付規(guī)模將突破千億元。這種多層次的支付改革將進(jìn)一步推動創(chuàng)新藥下沉進(jìn)程，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的全面提升。

　　謀新篇：

　　“五高共管”催生防治新范式

　　面對高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、高體重（“五高”）交織的慢性病防控難題，郭立新提出了“全周期管理”理念。這種新型管理模式的提出，是為了應(yīng)對傳統(tǒng)單一指標(biāo)控制復(fù)雜病情的局限性�！皢我恢笜�(biāo)控制已難應(yīng)對復(fù)雜病情。”郭立新指出，“需建立以患者為中心的綜合干預(yù)體系�！币蕴悄虿」芾頌槔�，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國約有1.409億糖尿病患者，這些患者很多不僅僅只是血糖異常，常常還伴有肥胖、高血壓、高尿酸等癥狀。以高體重為例，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國的超重和肥胖率顯著上升，體重異常又容易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管、脂肪肝等。這種“五高”交織的現(xiàn)狀，不僅加重了患者的病情負(fù)擔(dān)，也給醫(yī)療資源的分配和使用帶來了巨大壓力。

　　針對這一形勢，國家衛(wèi)生健康委在2024年就已聯(lián)合多部門啟動“體重管理年”行動，旨在通過引導(dǎo)正確的行為生活方式、飲食習(xí)慣來預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展。吳浩說，應(yīng)通過多部門協(xié)同合作，開展全民健康教育，推廣科學(xué)的體重管理方法，預(yù)防和干預(yù)超重肥胖問題，逐步構(gòu)建起全民參與、全社會共同關(guān)注的健康管理新格局。

　　一系列舉措的實(shí)施，不僅體現(xiàn)了國家對慢性病防控工作的高度重視，也為建立完整的疾病預(yù)防和管理體系奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。通過“五高共管”的創(chuàng)新模式，推動形成以基層為基礎(chǔ)，部門協(xié)同、全民參與的慢性病防治體系，為實(shí)現(xiàn)全民健康目標(biāo)提供有力支撐。

　　向未來：

　　政策紅利激活創(chuàng)新藥發(fā)展新動能

　　隨著政府工作報(bào)告將創(chuàng)新藥列為新質(zhì)生產(chǎn)力范疇，創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)迎來了歷史性發(fā)展機(jī)遇。在政策紅利的持續(xù)推動下，創(chuàng)新藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用將迎來更廣闊的發(fā)展空間。

　　通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革，創(chuàng)新藥的臨床應(yīng)用將進(jìn)一步下沉到基層，惠及更多農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者。未來，隨著“健康中國”戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn)，創(chuàng)新藥在基層的應(yīng)用將成為推動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的重要抓手，為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提供有力支撐。

　　慢病防治關(guān)乎億萬家庭福祉，亦是健康中國建設(shè)的核心議題。在政策支持、科技賦能與醫(yī)療改革的協(xié)同下，國產(chǎn)創(chuàng)新藥“下沉”基層的步伐正在加速。正如專家所言，唯有讓基層“接得住、用得好”，才能織密慢病防治網(wǎng)絡(luò)，托起全民健康未來。